Обновлено в 19:00

Курильщикам и людям с повышенным весом предложили повышать взносы по ОМС. Для тех, кто сознательно вредит своему здоровью, например не следит за питанием или курит, нужно устанавливать повышенные коэффициенты ОМС, заявил глава Всероссийского союза страховщиков Евгений Уфимцев. Он убежден, что с помощью таких мер можно стимулировать россиян вести более здоровый образ жизни:

«Толстеешь, куришь — получишь коэффициент по страховым взносам 2 или 3. Все регулируется деньгами».

Врачи констатируют: лишний вес или курение действительно сильно вредят здоровью россиян. Но логичнее было бы поощрять тех, кто ведет здоровый образ жизни, чем наказывать всех остальных. Говорит Алексей Одинец, главный врач клиники «Альгомед», кандидат биологических наук:

Алексей Одинец главный врач клиники «Альгомед», кандидат биологических наук «Чтобы от этого не росла социальная напряженность, чтобы народ не злить, может быть, лучше наоборот: людям, которые следят за здоровьем, делать бонусы. Я думаю, это более перспективно, чем повышать. Потому что как проверишь, человек курит или нет? Всякие тесты заставлять сдавать — дорогая история. Кто получал права, сдавал тест на наркотики, и так же можно на никотин, на алкоголь, но алкоголь довольно быстро уходит. Нарушения здоровья, вызванные алкоголем, например жировой гепатоз, но он может быть и по другим причинам — из-за того, что сейчас много нездоровой пищи с обилием консервантов».

Механизмов контроля — курит человек или нет — просто не существует. Сейчас нет возможностей реализовать предложенную инициативу, говорит начальник управления продуктов медицинского страхования РЕСО-Гарантия Марина Черноморова:

— С точки зрения рисков здравоохранения, медицинских рисков, имеет место такая оценка повышения тарифа. Но я трудно себе представляю, как это можно отслеживать и контролировать: курит он или не курит. Это где фиксируется, на «Госуслугах»? Это не фиксируется, должна быть какая-то система определения, действительно курильщик он или не курильщик. А если он пассивный курильщик? А если он бросил год назад? Допустим, какие-то анализы еще могут показывать… Здесь затруднительно именно с контролем. С точки зрения медицинских рисков — это оправдано, с точки зрения контроля этого фактора — есть курение или нет — затруднительно.

— В медицинских картах это не указано, что человек страдает от того-то, того-то из-за курения?

— Да. Если это в медицинской карте отмечено, зафиксировано и записано со слов человека. Это реально. Но если человек будет знать, что ему придется где-то там отчислять в фонд ОМС больше, то он перестанет об этом говорить, как-то будет скрывать или на ДМС переключится. Курит человек всегда по своей инициативе, его никто не принуждает. Пока как инициатива — да, но до проработки тут, по-моему, далековато еще.

В России за прошлый год около 65% взрослых имели избыточную массу тела. По этому показателю РФ занимает 78-е место из 199. Для сравнения: США — на 21-й позиции, а Китай — на 151-й.

Что касается курильщиков, то их, по данным Росстата, около 25%. В статистику попадают люди старше 15 лет. А самыми курящими регионами считаются Еврейская автономная и Амурская области, а также Бурятия, Тыва и Республика Алтай.