Грипп будут лечить по новым правилам
Лента новостей
Минздрав утвердил новый стандарт медицинской помощи взрослым при этом заболевании. Почему его решили пересмотреть?
Одно из основных отличий нового стандарта лечения гриппа, который уже вступил в силу, — средние сроки лечения. Если ранее стандарт предусматривал до 15 дней, а при тяжелом течении — до 20 дней, то теперь усредненный показатель составляет девять суток. Почему сроки решено сократить? Свою версию выдвигает врач-терапевт, кардиолог, медицинский блогер «Доктор Фил» Филипп Кузьменко:
Филипп Кузьменко врач-терапевт, кардиолог, медицинский блогер «Доктор Фил» «Уменьшение сроков связано с тем, что зачем людям лишний раз сидеть нетрудоспособными, зачем государству оплачивать больничные листы? Давайте болеть столько, сколько нужно, и не будем болеть больше, чем это необходимо. Мое мнение, что девяти дней хватает, вообще-то, за глаза. То есть 15 дней для гриппа, в исключительных случаях, конечно, такое допускается, но это на самом деле много. В общем-то, в документе, я так понимаю, и говорится о том, что это лишь ориентир для врача. Если там индивидуально нужно разбираться, если там какие-то серьезные случаи, если человек реально плохо себя чувствует, конечно же, никто его не выкинет с больничного, потому что сроки подошли, это рекомендательный характер».
Почти на треть сократился и список препаратов, которые применяют при лечении. Из него исключены антибиотики, антигистаминные препараты для наружного применения и гемостатики для улучшения свертываемости крови.
Новые лекарства, которых в прежней редакции не было, — «Умифеновир», ранее известный под торговой маркой «Арбидол», противовирусный «Риамиловир», а также отхаркивающее «Гвайфенезин+», капли для носа «Нафазолин». С чем связаны изменения перечня, объясняет кандидат медицинских наук, директор Научного информационного центра по профилактике и лечению вирусных инфекций, врач-инфекционист, иммунолог-аллерголог университетской клиники МНОИ МГУ Георгий Викулов:
Георгий Викулов кандидат медицинских наук, директор Научного информационного центра по профилактике и лечению вирусных инфекций, врач-инфекционист, иммунолог-аллерголог университетской клиники МНОИ МГУ «Перечисленные препараты зарегистрированы как противовирусные препараты, у которых в показаниях есть гриппозные инфекции, поэтому у Минздрава, у разработчиков есть все основания включать их в стандарты, в клинические рекомендации. Но есть многолетний опыт применения именно перечисленных препаратов как для постконтактной профилактики, так и для лечения гриппа, в том числе среднего и тяжелого течения. То, что были исключены некоторые препараты, в частности антибиотики и диуретики, мочегонные, это понятно, потому как это не препараты первой и второй линий. Если у человека возникает осложнение бактериальное, это не проявление гриппа, это присоединение бактериальной инфекции, тогда могут применяться по показаниям в том числе антибактериальные препараты, но сами по себе антибиотики не обладают противовирусным, противогриппозным действием, так же, как и диуретики. Поэтому они были исключены из обязательного перечня для того, чтобы не перегружать этот стандарт и не создавать более дорогой тариф лечения пациентов. Речь идет о гарантированных объемах оказания медицинской помощи, в том числе госгарантиях, когда пациенты поступают по ОМС или экстренно».
Впрочем, если речь о течение гриппа, не требующем госпитализации, — некоторые врачи скептически относятся к применению противовирусных препаратов, отмечая, что в большинстве нетяжелых случаев человек может выздороветь и без них, пользуясь средствами для устранения симптомов и здравым смыслом.
Рекомендуем:
Рекомендуем:
