В Москве восстановят статус участковых врачей

Государственные врачи должны будут трудиться на полную ставку пять дней в неделю и не смогут работать по совместительству в основное время. Таким образом город пытается увеличить число участковых терапевтов, которых не хватает

Обновлено 26 мая в 12:13

Врачи, работающие в госполиклиниках, должны будут трудиться на полную ставку пять дней в неделю, поэтому подрабатывать в частной медицине не получится. Об этом в интервью РБК заявила вице-мэр столицы Анастасия Ракова. Таким образом столичное здравоохранение пытается вернуть участковых терапевтов.

По ее словам, такой терапевт должен стать персональным врачом, постоянно сопровождающим пациента и несущим ответственность за его здоровье. Нагрузка на медработников будет пересмотрена, а количество пациентов на одного врача будет «адекватным» — не 500 человек на одного врача, но и не четыре тысячи. Власти Москвы намерены к концу лета завершить переход на новую систему с перераспределением участков, пятидневкой для врачей и достойной оплатой труда.

По словам Раковой, город не ставит целью вытеснить частную медицину. Так ли это и как к инициативе относятся сами частные клиники? Говорит главврач клиники «К+31» на Лобачевского Марина Анисимова:

Марина Анисимова главврач клиники «К+31» на Лобачевского «Если говорить в рамках амбулаторной помощи, то, конечно, выбор пациента чаще в сторону частной клиники в силу доступности медицинской помощи. То есть в частной клинике гораздо быстрее, проще попасть на прием к узкому специалисту. Можно одним приходом в клинику выполнить достаточно большой спектр обследований. Если говорить о стационарной помощи, в частности высокотехнологичной, то здесь, конечно, люди часто обращаются к государственной медицине, по крайней мере, если мы говорим о Москве, там она более доступна финансово. Когда мы говорим о частной клинике, то такая помощь всегда сопряжена с определенными финансовыми вложениями. И, как мы понимаем, она не зря называется высокотехнологичной, дешево стоить она не может. Поэтому если говорить о стационарной части, то стационарная часть более доступна в городе. По-моему, минус будет один: есть достаточно редкие узкие специалисты, к которым очень сложно попасть в рамках ОМС. Для специалиста, если он хочет совмещать и смотреть больше пациентов, тоже плюс».

В Департаменте здравоохранения добавили, что участковый врач может совмещать свою работу с частной или другой государственной практикой. На сегодняшний день 300 таких специалистов совмещают свою работу с другой. В ведомстве отметили, что главная задача — сделать так, чтобы участковый врач был для пациента личным доктором, поэтому участковый должен вести пациента адресно, знать его историю болезни, наследственность, хронические заболевания. Москва обеспечивает врачей передовой техникой, комфортным местом работы и конкурентной заработной платой, подчеркнули в департаменте.

Как считает заместитель директора Высшей школы госуправления Президентской академии Давид Мелик-Гусейнов, при грамотном подходе такие изменения приведут медицинскую систему в равновесие:

Давид Мелик-Гусейнов заместитель директора Высшей школы госуправления Президентской академии «Не думаю, что будет дефицит либо в одном, либо в другом секторе здравоохранения. Но такое решение позволит отчасти и повысить финансовое обеспечение медицинских специалистов в государственной системе. То есть не будет полставочников, четвертьставочников, которые отвлекают на себя ресурсы, и эти возможности финансовые будут переаллоцированы тем, кто работает на ставку и более. Частный сектор уже сложился в крупных городах. Этот рынок уже достаточно зрелый и перезрелый. Сейчас мы видим, как идет сокращение, снижение числа лечебных организаций частной формы собственности, потому что программы ДМС снизили свои объемы и потому что люди так или иначе экономят на своем здоровье и чаще обращаются в государственную систему здравоохранения. Кстати, в Москве госсектор достаточно хорошо развит технологически и сервисно. Поэтому не думаю, что будет дефицит специалистов в частном секторе. Какая-то стабилизация наступит. Государственный сектор от этого выиграет больше, потому что даст возможности для своих медицинских специалистов больше, чем на сегодняшний день. У любого решения есть как свои плюсы, так и свои минусы. Я уверен, что минусы лежат больше в коммуникационной плоскости. Здесь, как говорится, нельзя делать что-то и не объяснить профессиональному сообществу, для чего это делается».

При этом российская медицина по-прежнему испытывает нехватку врачей: в прошлом году в отрасль пришли 7,8 тысячи новых специалистов, но дефицит сохраняется. В Минздраве рассчитывают закрыть около 95% потребности в кадрах только к 2030 году.